根据您提供的信息，伤者在车祸中遭受了双膝关节下方的骨裂，并进行了手术治疗。此外，右腿存在神经损伤，导致脚趾只能向前弯曲。这些情况需要结合具体的伤残评定标准来确定伤残等级。

在中国，《人体损伤致残程度分级》是用于评估人身损害案件中伤残程度的标准之一。该标准详细规定了不同部位和类型的损伤所对应的伤残等级。不过，值得注意的是，最终的伤残等级评定应该由具有相应资质的专业机构或人员依据详细的医疗资料来进行。

对于您提到的情况（双膝关节下方骨裂及右腿神经损伤），可能涉及到多个方面的考量：

一般来说，如果受伤后遗留有明显的功能障碍，可能会被评定为一定程度的伤残。但具体到几级，则需参考《人体损伤致残程度分级》中的相关条款，并结合实际康复情况由专业医生进行综合评估。

建议伤者及其家属咨询专业的法医鉴定中心或者医疗机构，获取更准确的伤残等级评定结果。同时，在处理此类事故时也应考虑寻求法律帮助，以确保合法权益得到充分保护。